Заболевания легких, вызванные паразитами являются бичом человечества. По статистическим данным около 114 миллионов людей болеет шистосомозом, 3 миллиона парагонимиазом и 100000 эхинококком. Паразиты могут поселиться в различных органах человеческого тела. Чаще всего поражают легкие.
Разделы статьи
- Откуда берутся паразиты в легких
- Признаки паразитов в легких
- Лечение паразитарных заболеваний легких
- Профилактика
После второй мировой войны, вследствие большого передвижения населения паразитические заболевания стали встречаться чаще, чем раньше. Появились такие паразитические заболевания, как парагонимоз, которые раньше не были известны. Увеличивающиеся контакты с тропическими странами создают опасность проникновения экваториальных паразитических заболеваний.
Откуда берутся в легких паразиты?
В последнее время во всем мире отмечается усиленное изучение вопросов паразитических заболеваний и развитие паразитологии. Расширились знания о эпидемиологии и клинике паразитических заболеваний. Доказано, что заражение паразитами происходит не только через пищеварительный тракт, но также и через дыхательные пути. Яйца паразитов и амебы могут попадать в легкие с пылью. Обстоятельно изучены патологоанатомические изменения в легких, вызываемые паразитами. Паразиты могут вызвать воспаление бронхов, очаговое и распространенное заболевание легких, абсцессы легких, воспаление плевры, эмпиему, ателектаз, индурацию больших или меньших участков легких.
В большинстве случаев паразитические заболевания не вызывают никакой реакции, иногда видимым изменением является аллергический инфильтрат легких типа Loffler, вызванный личинками глиста (Ascaris Iumbricoides), острицами (Oxyuris vermicularis), ангилостомами (Ankylostoma duodenale), кишечной угрицей (Strongyloides stercorals).
Признаки паразитов в легких
Клиническое течение заболевания вызванного паразитами, различно. Заражение паразитами может проходить бессимптомно или выражаться разнообразными клиническими симптомами. У некоторых больных, например при воспалении легких, может наблюдаться общее отравление организма опасное для жизни. При некоторых паразитарных инфекциях могут появиться серьезные осложнения такие как блокирование дыхательных путей или анафилактический шок. Прорыв кисты эхинококка в бронх может способствовать заполнению трахеобронхиального дерева жидкостью и вызвать острую дыхательную недостаточность, кроме того белок, содержащийся в жидкости, может вызвать анафилактический шок.
Рентгенологическая картина при паразитарном заболевании легких может напоминать пневмонию, очагово-фиброзный туберкулез, кистозную дегенерацию легких или раковую опухоль. Гораздо реже встречаются изменения характерные только для паразитов. Специфической рентгенологической картиной для кисты эхинококка, соединенной свищом с бронхом, является тень двойной дуги или линия уровня жидкости.
Неспецифическая рентгенологическая картина затрудняет постановку диагноза. Чтобы правильно поставить диагноз нужно знать анамнез больного, анализ крови, результаты иммунобиологических реакций. Решающее значение имеет анализ мокроты или выкашленного содержимого. При внимательном многократном исследовании мокроты, можно обнаружить яйца паразитов. Иногда в мокроте или в выкашленной жидкости бывает видно на глаз фрагменты эхинококка.
Лечение
Прогноз при неосложненных формах правильно леченных хороший. Одновременное поражение других органов (напр. мозга) ухудшает прогноз.
Предсказывать исход заболевания при абсцессе легких или при эмпиеме на фоне паразитарного поражения нужно осторожно. Эхинококк легких является потенциально опасным для жизни больного, т. к. при прорыве его в трахео-бронхиальное дерево может возникнуть анафилактический шок и могут наступить симптомы удушья больного.
В последние годы лечение паразитарных болезней значительно продвинулось вперед. Из хирургических вмешательств в настоящее время применяются, главным образом, резекция, чаще всего одной доли легкого.
Профилактика
Большое значение имеют различные профилактические мероприятия. Профилактические мероприятия заключаются в тщательном строгом контроле мяса, уничтожении зараженного мяса, запрещении нелегального убоя скота, мытье овощей и фруктов перед едой, соблюдении персональной гигиены, дезинфекции выделений, лечении паразитарных заболеваний у животных. Соблюдение вышеперечисленных мероприятий может привести к уничтожению некоторых паразитов. Например, в Исландии раньше эхинококк был очень распространенным заболеванием, в настоящее время, благодаря рациональным профилактическим мероприятиям, не регистрируется новых заболеваний.
Для восстановления организма после интоксикации продуктов распада жизнедеятельности паразитов полезно применение препарата Липроксол. Это гепатопротектор для печени. Его применяют при холециститах, дискенезии желчных путей, желчекаменной болезни, гепатитах, гепатозах, циррозах различной этиологии, описторхозе и эхинококкозе.
