Субарахноидальное кровоизлияние (САК) — это подтип геморрагического инсульта, характеризующийся излитием крови в подпаутинное пространство оболочек мозга.
Заболевание часто развивается у лиц трудоспособного возраста, средний возраст пострадавших колеблется от 35 до 60 лет.
Причины САК
Чаще всего САК - это результат разрыва сосудистой аневризмы. Другими провоцирующими моментами могут явиться расслоения позвоночной или сонной артерии, васкулиты, различные коагулопатии.
Риск возникновения субарахноидального кровотечения увеличивается при гипертонической болезни, атеросклерозе, хронических интоксикациях, гиперхолестеринемии. Если генез заболевания установить не удается, говорят об идеопатической форме САК.
Симптомы
При аневризматическом генезе САК возможны предвестники заболеваниям, обусловленные патологическим истончением сосудистой стенки, и пропитыванием через нее плазмы крови. Проявляются они, как правило, головными болями и тошнотой, редко могут отмечаться преходящий очаговый дефицит в виде глазодвигательных расстройств, элементов бульбарного синдрома.
Начало САК сопровождается острой головной болью с ощущением жара в голове и подъемом температуры тела. Возможна потеря сознания или психомоторное возбуждение. Типичны вегетативные расстройства – редкий нитевидный пульс, изменение цвета кожных покровов, профузный липкий пот.
Ведущими неврологическими симптомами САК являются менингеальные знаки, которые являются следствием раздражения мозговых оболочек. К ним относятся ригидность мышц шеи, симптомы Кернига и Брудзинского, общая гиперестезия.
Типична поза больного с запрокинутой головой и прижатыми конечностями. При чистом САК очаговых симптомов не должно быть. Их появление свидетельствует о вовлечении в процесс паренхиматозных тканей головного мозга.
Лечение
Базисное лечение пациентов с САК сводится к мерам поддержания функций сердечно-сосудистой и дыхательной систем, нормализации основных биохимических показателей. Для борьбы с отеком мозга прибегают к мочегонным средствам.
При необходимости используют симптоматическое лечение (антиконвульсанты, транквилизаторы, жаропонижающие обезболивающие препараты).
Хирургическое вмешательство в острый период оправдано, если имеется прогрессирование отека мозга с угрозой развития дислокации.
Специфическое лечение ориентировано на профилактику ангиоспазма, провоцирующего ишемические нарушения.
При стабилизации состояния пациенту рекомендуют нейрохирургические лечение с целью исключения аневризматически измененного сосуда из общего кровотока. Это может быть клипирование основания аневризмы, ее цементирование, стентирование или ангиопластика. Данные методы являются единственным результативным способом предупреждения повторного САК.
В период реабилитации после САК рекомендуют провести курс нейропротективной терапии. С этой целью могут быть назначены медикаментозные препараты, физиопроцедуры, акупунктура, фитотерапия.
Натуральное средство Брейн Бустер комплексно осуществляет защиту нервной ткани, предупреждая развитие ангиоспазма и вторичной ишемии даже в обедненном кровоснабжением участке мозга. Наиболее выраженный результат дает совместное применение сразу нескольких фитоформул (АнгиОмега Комплекс, Анти-Оксидант, Ментал Комфорт).
В таком варианте усиливается влияние активных компонентов на механизмы развития повторного САК. Кроме того, Брейн Бустер можно использовать в качестве одного из реабилитационных этапов после нейрохирургического вмешательства.
