Диабетическая артропатия – тяжелое осложнение сахарного диабета, проявляющееся прогрессивными дегенеративно-дистрофическими изменениями суставов. Чаще всего страдают дистальные суставы нижних конечностей. Начинается осложнение через 5-7 лет после начала основного заболевания.
Этиология
Развивающаяся при сахарном диабете полинейропатия снижает поверхностную и глубокую чувствительность голеней и стоп, что значительно повышает вероятность травматического поражения нижних конечностей. Частые безболезненные ушибы, растяжения и микронадрывы связок, травмирования мышечных волокон приводят к асептическим воспалительным процессам мелких суставов стоп. Этому также способствует вымывание минералов из костной ткани, которое возникает в результате компенсаторного увеличения кровотока поврежденных тканей.
Клиническая картина
Выделяют несколько последовательных клинических стадий заболевания:
- Начальная. Появляется припухлость суставов, кожные покровы над ними краснеют, повышается местная температура. Может отмечаться умеренная болезненность, если процесс повреждения периферических нервных волокон не глубокий.
- Фрагментация костей, отмечаемая лишь при ренгенологическом исследовании.
- Значительная деформация сустава, обнаруживаемая визуально. Возможны спонтанные вывихи и переломы.
- Формирование трофических изменений кожных покровов над суставами. Часто присоединяются вторичные инфекции с развитием флегмон, абсцессов, остеомиелита.
Диагностика
Основными диагностическими мероприятиями являются
- рентгенологическое исследование сустава;
- электронейромиография;
- компьютерная томография;
- сцинтиграфия сустава.
Лечение
Диабетическая артропатия является осложнением сахарного диабета, так что изначально корректируют течение основного заболевания. Эндокринолог в зависимости от течения и типа диабета назначает инсулинотерапию или пероральные сахароснижающие средства.
Аккуратно надо назначать препараты, улучшающие микроциркуляцию, так как это способствует элиминации минералов из костей. Дополнительно рекомендуют принимать комплексы кальция и других микроэлементов.
С целью восстановления поврежденных нервных волокон используются витамины группы В, нейротрофические средства, липоевую кислоту, ингибиторы холинестеразы.
Непосредственно препятствуют разрушению хрящевой ткани хондропротекторы и препараты, обеспечивающие полноценное питание костной ткани. Такими свойствами обладает комплексный коллоидный препарат Артро Комплекс. Он представляет собой комплекс природных экстрактов, естественных хондропротекторов (глюкозамина и хондроитина), микро- и макроэлементов. Фитоформула способствует уменьшению асептическое воспаление при диабетической артропатии, снимает болевой синдром на начальных стадиях заболевания, восстанавливает объем и амплитуду движений, предупреждает дегенерацию хрящевой ткани, повышая ее эластичность и упругость, способствует выработке большего количества суставной жидкости и укрепляет мышечно-суставной аппарат в целом.