Ревматоидный артрит - это хроническое воспалительное заболевание суставов, которое приводит к их деформации, нарушению функции, развитию тугоподвижности. Ревматоидный артрит встречается у людей различных возрастных групп, даже у грудных детей, но в основном данным заболеванием страдают пациенты среднего и пожилого возраста. Женщины болеют ревматоидным артритом в 5 раз чаще мужчин.
Причины ревматоидного артрита
В настоящее время достоверно установлено, что ревматоидный артрит является аутоиммунным заболеванием.
В результате воздействия факторов внешней среды (стресс, простудные заболевания, переохлаждение и др.), а также наследственной предрасположенности иммунная система может дать сбой. Синовиальная оболочка суставов начинает восприниматься как чужеродная ткань. Происходит активация системы клеточного и гуморального иммунитета, развивается повреждение и воспаление синовиальной оболочки сустава.
В процессе ревматоидного воспаления происходит образование паннуса, представляющего собой грануляционную соединительную ткань. Неприятной особенностью паннуса является его агрессивный рост, приводящий к повреждению гиалинового хряща, который покрывает суставные поверхности костей.
Гиалиновый хрящ выполняет две важные функции: является амортизирующей прокладкой и снижает трение между суставными поверхностями костей. В результате разрушения хряща у больного возникает тугоподвижность, а в тяжелых дело может закончиться анкилозом (полным отсутствием движений в суставе).
Симптомы
Клинику "классического" ревматоидного артрита трудно спутать с симптомами других суставных заболеваний. В подавляющем большинстве случаев в начале болезни происходит воспаление и припухание пястно-фаланговых суставов указательного и среднего пальцев рук (речь идет о суставах, находящихся у основания этих пальцев, то есть в области выпирающих косточек сжатого кулака).
Такое воспаление пястно-фаланговых суставов чаще всего сочетается с воспалением и припуханием лучезапястных суставов. Что характерно, воспаление суставов симметрично, как и при ревматизме - то есть если поражены суставы на правой руке, то почти обязательно поражаются такие же суставы на левой руке. Но в отличие от ревматизма при ревматоидном артрите воспаление в этих суставах стойкое, отечность и боль в них держатся от нескольких месяцев до нескольких лет.
Одновременно с воспалением суставов верхних конечностей при ревматоидном артрите почти всегда происходит поражение мелких суставов стоп. Воспаляются суставы, находящиеся в основании пальцев, что проявляется болями при нажатии под "подушечками" пальцев ног. Симптоматично, что суставы ног воспаляются также симметрично (на правой и левой конечности), как и на руках.
Боли в суставах усиливаются чаще всего во второй половине ночи, под утро. Примерно до полудня боли очень интенсивные; пациенты сравнивают их с зубной болью. Однако после полудня боли становятся слабее, а вечером они вообще незначительны. Облегчение длится до середины ночи, но около 3 - 4 часов приступы болей в суставах возобновляются.
Помимо интенсивных болей для ревматоидного артрита характерен симптом "утренней скованности". Больные описывают утреннюю скованность как чувство "затекшего тела и суставов" или как ощущение тугих перчаток на руках и тугого корсета на теле".
При вялом, мягком течении ревматоидного артрита утренняя скованность исчезает обычно через полчаса-час после того, как больной встал с постели. Но при тяжелом течении болезни это неприятное ощущение может сохраняться до часу дня и даже долее.
Очень часто перечисленные симптомы сопровождаются у больных чувством слабости, ухудшением сна и аппетита, умеренным повышением температуры, ознобами. Нередко больные худеют, иногда значительно.
Развитие ревматоидного артрита и осложнения
По мере развития болезни, в ее развернутой стадии в патологический процесс вовлекаются все новые суставы. Довольно часто воспаляются коленные, локтевые, голеностопные и плечевые суставы. Течение заболевания чаще всего имеет волнообразный характер: периоды ухудшения самочувствия у больного сменяются периодами спонтанных улучшений.
После стрессов, простуд или переохлаждений состояние больного может вновь существенно ухудшаться. Вдобавок ко всему со временем к поражению суставов прибавляются различные осложнения в деятельности внутренних органов.
Часто происходит ревматоидное поражение легких, сердца, печени, почек, сосудов и кишечника. Подобные осложнения не только способны серьезно ухудшить и без того не идеальное состояние больного, но могут даже создать угрозу его жизни.
Именно поэтому важно браться за лечение ревматоидного артрита как можно раньше, чтобы прервать развитие болезни в начальной стадии, не доводя дело до осложнений и не дожидаясь необратимых последствий.
Лечение
Лечение ревматоидного артрита является довольно сложной задачей. Терапия направлена на уменьшение болевого синдрома, воспалительного процесса, а также на подавление патологической аутоиммунной реакции.
В настоящее время для лечения используется множество препаратов различных фармакологических групп. Подобрать оптимальный для Вас препарат - это основная задача врача-ревматолога. Одним из таких препаратов является Артро Комплекс. Он заметно снижает болевые ощущения, восстанавливает хрящевые ткани и повышает эластичность связок и суставной сумки.
Кроме лекарственной терапии используется также физиотерапевтическое лечение, лечебная физкультура, массаж.
.jpg)