Аортальный порок представляет собой заболевание сердца, выражающееся в неполном прилегании аортального клапана или стенозе аортального устья, либо в их комбинации.
Изолированный аортальный прок наблюдается в крайне редких случаях и поражает в большинстве случаев представителей сильного пола.
Чаще всего аортальный порок возникает как последствие ревматических изменений, тем не менее, большое значение в развитии заболевания принадлежит атеросклерозу и строму эндокардиту бактериального происхождения, сифилису и системной дерматологической эрозии.
Симптомы
На протяжении долгого времени пациенты, страдающие аортальным пороком, могут не испытывать никаких болезненных ощущений, то есть заболевание протекает бессимптомно. Способность сердечной мышцы к компенсации при аортальном пороке позволяет больным в течение долгого времени без труда заниматься физическим трудом. Чаще всего больные начинают сначала жаловаться на учащенное и ощутимое биение сердца в лежачем положении на левом боку.
После этого к жалобам присоединяются чувство регулярных сбоев в работе сердечной мышцы, именуемых экстрасистолией. Больных начинают беспокоить головокружения при смене положения туловища, возникает предрасположенность к обморочным состояниям, наблюдаются стенокардические приступы, в частности, когда причина развития аортального порока кроется в ревматических изменениях либо атеросклерозе.
Одновременно со стенокардическими приступами напряжения могут наблюдаться приступы покоя, чаще всего настигающие пациента в ночное время и протекающие в сопровождении повышения показателей артериального давления, тахикардии синусового происхождения, трудностей с дыханием и одышки, усиленной работой потовых желез.
В процессе обследования пациента выявляются побледнение кожных покровов без изменений характера цианоза, ощутимая пульсация на сонных артериях, одновременные с биением сердца тряски головы, пульсирующие движения глазных зрачков, различные изменения оттенка слизистой оболочки миндалин и языка, а также цвет кожных покровов ложа ногтевой пластины. На артериях периферий отмечается учащенное биение сердечной мышцы.
При выслушивании биения сердечной мышцы отмечается двойные тоны на артерии бедра, при несильном нажатии и выслушивании отмечается шум.
Кроме всего перечисленного, у пациентов, страдающих аортальным пороком, отмечается снижение артериального давления диастолического характера, и несильное возрастание систолического артериального давления. В случае явной недостаточности аортального клапана давление может быть настолько высоким, но не будет определяться. Верхний толчок мышцы сердца перемещается немного левее. При прощупывании верхний толчок ощущается как приподнимающий. В случае сильной недостаточности аортального клапана при выстукивании обнаруживается расширение пучка сосудов.
Основной признак аортального порока при прослушивании работы мышцы сердца – характерные шумы в области поверхности передней стенки грудной клетки в четвертом межреберье либо немного выше. Данный шумы яснее прослушиваются, когда больной лежит на спине или сидит, немного наклонив туловище вперед.
В случае явного аортального порока наблюдается значительное ослабление первого и второго сердечных тонов.
В отдельных случаях в верхнем отделе сердечной мышцы прослушивается шум пресистолического характера, возникновение которого имеет отношение к образованию недостаточности митрального клапана.
Стадия декомпенсации аортального порока выражается в сильной одышке в процессе физического труда, учащенным сердцебиением, стенокардией и быстрой утомляемостью, которые на протяжении десятилетий могут носить умеренный характер.
Рекомендации
Поддержать сердечнососудистую систему поможет Коэнзим Q10. Препарат действует на организм на клеточном уровне, предупреждает заболевания сердца, нарушение метаболических процессов, способствует эластичности и укреплению сосудов, действие как антиоксидант, продлевает молодость кожи и всего организма, нейтрализует действие свободных радикалов. Одно из направлений применения Коэнзим Q10 – профилактика и компонент лечения пороков сердца.
